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工伤保险基金成“唐僧肉” 打击骗保要连系险种特点(dian),患者,住院,职业病
□罗志华
近日，一家化工职业病防(fang)治院骗取工伤保险基金的事件，引发社会广泛存眷。该医院在很(hen)长一段(duan)时间里，天天电脑信息里都有几十(shi)人因职业病住院治疗(liao)，实际上却只有几个人住在病房里；这些病人在所谓的“住院”历程中，吸氧、输液、服药一样没有少，氧气被放掉(diao)，输液和(he)雾化用药直接被丢进垃圾箱。此(ci)外，一些被认定为(wei)工伤的患者，其身体状况(kuang)较为(wei)平稳，却把工伤保险基金当(dang)成“提(ti)款机”，有患者在90余天里在上百(bai)家医院门诊开药。
这次曝光的骗保行为(wei)，比针(zhen)对(dui)基础医保（含职工医保和(he)城乡居民医保）的骗保行为(wei)更加卑劣(lie)。针(zhen)对(dui)基础医保的“三(san)假”（假病人、假病情(qing)、假票据）骗保现象的性子可算卑劣(lie)，但工伤骗保没有仅使用“三(san)假”骗保的惯用手段(duan)，而且还(hai)把开出的药品与耗材扔弃或烧毁(hui)，造(zao)成的浪(lang)费更加严(yan)峻。极多(duo)数工伤患者疯(feng)狂倒药赚钱，开药频(pin)率和(he)倒药数目，均让人感到触目惊心。
工伤患者应该获(huo)得更多(duo)关爱，工伤保险给予他们更好待(dai)遇合情(qing)公道。工伤患者有的因长期在艰苦(ku)的休息环境(jing)中事情(qing)而抱病，有的因突发事故而导致伤残，他们一旦(dan)因公伤残或得职业病，没有仅治疗(liao)要花费许多(duo)钱，而且还(hai)大概失去事情(qing)本领(ling)。只有给予工伤患者更好的医疗(liao)与生活(huo)保证，才能避免(mian)其因工伤致贫(pin)。也正因此(ci)，工伤保险成为(wei)用工单位必(bi)须为(wei)职工购买的保险，并且没有断提(ti)升工伤保险的保证水平，也是局势所趋，是社会前进的必(bi)然。
但是，工伤患者的待(dai)遇越好，工伤保险基金受愚取的风险就(jiu)越大。《社会保险法》第三(san)十(shi)八条至第四十(shi)条明白，治疗(liao)工伤的医疗(liao)费用和(he)康复(fu)费用、住院伙食补助费、到统筹地区之外就(jiu)诊的交通食宿费等，由工伤保险基金支付。工伤患者还(hai)能享受生活(huo)护理费、伤残津贴、治疗(liao)工伤期间的人为(wei)福利等。住院没有花钱另(ling)有补助，不免(mian)工伤患者想通过多(duo)住院或倒药捞取好处。医疗(liao)机构通过子虚住院，则可骗取大批工伤保险基金，双(shuang)方成为(wei)利益配合体，导致骗保行为(wei)多(duo)发，且外人更难发觉。
强化工伤认定是没有是便可办理成绩？亦未必(bi)尽然。工伤认定步伐庞大，非法用工导致没有少工伤患者难以(yi)被认定，部分尘肺病患者的生活(huo)惨状和(he)艰难的维(wei)权路，都让社会倍感揪(jiu)心与怜悯，对(dui)工伤患者给予更多(duo)包容体现社会之善(shan)，但极多(duo)数工伤患者却利用了社会的怜悯与包容。
工伤保险实现医疗(liao)机构定点(dian)制，并且门坎较高，定点(dian)医疗(liao)机构平常(chang)荣誉(yu)很(hen)好、医疗(liao)技术也很(hen)高，有些定点(dian)医疗(liao)机构（如这起事件当(dang)中的化工职业病防(fang)治院等），还(hai)具有很(hen)强的专业性。资质(zhi)过硬(ying)、本领(ling)较强、珍惜定点(dian)资格，反而容易让监管因信任导致麻痹。因此(ci)，打击工伤保险骗保的枢纽，是要连系工伤保险监管容易“手软”和(he)自觉信任等特点(dian)，进而推出更有针(zhen)对(dui)性的办法。
工伤保险是职场的一张安(an)全防(fang)护网(wang)，工伤保险基金是职工的救命钱。基金是没有是能够获(huo)得善(shan)用，既干系到工伤患者的医疗(liao)福利，又干系到整个就(jiu)业环境(jing)。只有严(yan)肃打击类似骗保现象，让工伤患者和(he)相关医疗(liao)机构珍惜和(he)用好工伤保险基金，才能进一步保证职工的健康与安(an)全，并维(wei)护好职场秩(zhi)序(xu)。
（作者系医疗(liao)界人士）